Chapitre 16 SSH – Constructions catégorielles et culture dans le soin

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À propos du cours

Module SSH · UE7 · Sociologie · Chapitre 16 — Constructions catégorielles et culture dans le soin

Synthèse rédigée avec assistance IA à partir des cours universitaires et de sources académiques de référence.

Pourquoi les femmes nées en Afrique subsaharienne subissent-elles deux fois plus de morbidité maternelle sévère que les femmes nées en France ? Et comment la notion de « culture », mobilisée par les soignants, participe-t-elle à ces soins différenciés ?

Ce chapitre entre dans la fabrique quotidienne des catégorisations à l’hôpital. Il part de la polysémie du terme « culture » (définition UNESCO, Laplantine) et de la critique du culturalisme par Didier Fassin, puis analyse comment les soignants construisent, à partir de différences physiques et d’imputations culturelles, un idéal-type de l’altérité qui aboutit à des soins différenciés (moins de recours aux soins non obligatoires, moins d’examens DAN, invisibilisation d’un taux élevé de césariennes). Il confronte enfin ces observations qualitatives aux données épidémiologiques de l’Enquête nationale périnatale (ENP), d’EPIMOMS et de PreCARE sur la morbidité maternelle sévère selon le pays de naissance et le statut migratoire.

Au programme

1 topic, 3 leçons et environ ~45 min de contenu. Leçons courtes (12-16 min).

  1. Notion de culture, polysémie et équation personnelle — Définition UNESCO, F. Laplantine (anthropologie de la maladie), critique du culturalisme par Didier Fassin, équation personnelle du soignant, culture du soignant et culture hospitalière.
  2. Stéréotypes et catégorisations en milieu hospitalier — Thèse sur les trajectoires des femmes « Africaines » en maternité (V. De Rudder, C. Quiminal), catégorisation d’usage, sous-catégories, catégories poreuses, idéal-type de l’altérité, étude de texte Fassin (saturnisme).
  3. Santé périnatale des femmes étrangères — ENP et morbidité maternelle sévère — Enquête nationale périnatale 2016/2021, étude EPIMOMS (surrisque en Afrique subsaharienne), étude PreCARE (statut migratoire), sepsis sévère, hémorragie obstétricale.

À qui s’adresse ce cours ?

Aux étudiants de PASS, LAS et L1 Santé. Ce chapitre est le socle sociologique du bloc sur les discriminations et inégalités en santé. Il prépare directement le chapitre 17 (Discriminations, racisme et santé) et complète le chapitre 15 (Inégalités sociales de santé).

Prérequis : avoir lu les chapitres 9 (Inégalités et prévention) et 15 (Inégalités sociales de santé) est un plus.

Comment ce cours est conçu

  • Leçons textuelles courtes (12-16 min), avec schémas et extraits d’entretiens
  • Objectifs pédagogiques et plan annoncés en début de chaque leçon
  • Encadrés « notion-clé », « citation d’auteur » et « attention »
  • Carte « à retenir » et FAQ à la fin de chaque leçon
  • Quiz formatifs (15 QCM façon concours) pour t’auto-évaluer
  • Sources rigoureuses : cours Sorbonne Université 2025-2026 (cours 22), UNESCO, F. Laplantine, D. Fassin, EPIMOMS, PreCARE

À la fin de ce cours, tu sauras…

  • Définir la culture au sens de l’UNESCO et expliquer la polysémie du terme
  • Expliquer les risques du culturalisme selon Didier Fassin
  • Décrire l’équation personnelle du soignant et la culture hospitalière
  • Retracer la fabrique des catégories soignantes à partir de la thèse en maternité
  • Expliquer l’idéal-type de l’altérité et ses effets sur les soins
  • Citer les indicateurs défavorables identifiés par l’ENP pour les femmes de nationalité étrangère
  • Interpréter les résultats des études EPIMOMS et PreCARE sur la morbidité maternelle sévère
  • Distinguer différence de traitement et traitement différentiel

Bonne lecture — la sociologie du soin invite à un regard critique et bienveillant sur nos propres catégories, condition d’un soin plus juste.

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Qu’allez-vous apprendre ?

  • Notion de culture — définition UNESCO (2001), polysémie du terme, apports de F. Laplantine en anthropologie de la maladie, articulation culture individuelle / culture collective.
  • Critique du culturalisme — Didier Fassin, risques d'essentialisation, réduction abusive des comportements de santé à des « traits culturels », étude de cas sur le saturnisme infantile.
  • Équation personnelle du soignant et culture hospitalière — trajectoire, valeurs et représentations du soignant ; culture professionnelle et culture d'établissement comme filtres du regard clinique.
  • Fabrique des catégorisations à l'hôpital — thèse sur les femmes « Africaines » en maternité (V. De Rudder, C. Quiminal), catégorisation d'usage, sous-catégories, catégories poreuses, construction d'un idéal-type de l'altérité.
  • Effets sur les soins — moindre recours aux soins non obligatoires, moindre proposition d'examens de diagnostic anténatal (DAN), invisibilisation d'un taux élevé de césariennes, différence de traitement vs traitement différentiel.
  • Santé périnatale des femmes étrangères — indicateurs défavorables de l'Enquête nationale périnatale (ENP 2016/2021), étude EPIMOMS (surrisque en Afrique subsaharienne), étude PreCARE (statut migratoire), sepsis sévère et hémorragie obstétricale.

Contenu du cours

Culture et relation soignant-soigné
La culture est un terme polysémique à ne pas réifier. Ce topic explore les risques du culturalisme en milieu hospitalier, les stéréotypes dans les trajectoires de soins, et les inégalités de santé périnatale selon l'origine géographique.

Notes et avis de l’apprenant

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