Chapitre 24 — Les organes génitaux féminins et les seins · Topic 3 : Le vagin et les organes génitaux externes · Leçon 3.1
Le vagin est la partie terminale de la filière génitale féminine. Cette leçon décrit sa situation (les trois étages qu’il traverse), ses rapports latéraux, sa morphologie externe (le fornix vaginal) et sa morphologie interne (le vagin à proprement parler et le vestibule, séparés par l’hymen).
🎯 Objectifs pédagogiques
À la fin de cette leçon, tu sauras :
- définir le vagin et ses fonctions ;
- situer ses trois parties par rapport au muscle élévateur de l’anus ;
- citer les rapports latéraux de chaque partie ;
- décrire le fornix vaginal et ses quatre portions ;
- distinguer le vagin à proprement dit du vestibule, séparés par l’hymen.
🧭 Plan de la leçon
- Définition, situation et rapports latéraux
- La morphologie externe : le fornix vaginal
- La morphologie interne : hymen, vagin, vestibule
1. Définition, situation et rapports latéraux
Le vagin est un conduit musculo-membraneux extensible responsable de la copulation. C’est la partie terminale de la filière génitale féminine, tendue entre le col utérin en haut et la vulve en bas. Il fait donc communiquer la cavité utérine avec les organes génitaux externes.
Le vagin traverse les trois étages du pelvis :
| Partie | Situation | Rapports latéraux |
|---|---|---|
| Pelvienne (supérieure) | Au-dessus du muscle élévateur de l’anus | Le paracervix (tissu cellulo-graisseux sous-péritonéal) |
| Lévatorienne (moyenne) | Traverse le muscle élévateur de l’anus | Le faisceau pubo-coccygien du muscle élévateur, par le hiatus uro-génital |
| Périnéale (inférieure) | En dessous du muscle élévateur de l’anus | Le muscle transverse profond du périnée et le bulbe du vestibule |
Le vagin partage le hiatus uro-génital du muscle élévateur de l’anus avec l’urètre : c’est la petite fente antérieure du diaphragme pelvien, laissée libre par les faisceaux pubo-coccygiens. Chez la femme, c’est un vrai point de faiblesse du plancher pelvien : une déchirure obstétricale ou un relâchement de cette zone favorise les prolapsus (descente d’organe).
Les fonctions du vagin sont au nombre de trois :
- la copulation ;
- l’évacuation des menstrues (règles) ;
- l’évacuation du bébé et de ses annexes (cordon et placenta) lors de l’accouchement.
2. La morphologie externe : le fornix vaginal
Le vagin mesure généralement 6 à 7 cm de long et 2,5 cm de large dans sa partie moyenne. Il est oblique en bas et en avant et forme avec l’axe du col de l’utérus un angle obtus d’environ 110°, appelé angle vaginal.
Le vagin s’insère perpendiculairement sur le pourtour du col utérin. Son insertion forme un fornix (ou cul-de-sac) circulaire, divisé en quatre portions :
| Portion du fornix | Caractéristique |
|---|---|
| Fornix antérieur | Peu profond, du fait de l’inclinaison de l’utérus vers l’avant (antéversion) |
| Fornix postérieur | Plus profond, plus haut et plus épais — répond au cul-de-sac de Douglas |
| Deux fornix latéraux | De profondeur intermédiaire |
- Le fornix postérieur répond au cul-de-sac recto-vaginal (de Douglas), point le plus déclive de la cavité péritonéale.
- C’est par là que le médecin teste la sensibilité du Douglas au toucher vaginal lors d’une suspicion de péritonite.
- C’est aussi par cette voie que l’on peut ponctionner un épanchement dans le Douglas (culdocentèse).
3. La morphologie interne : hymen, vagin, vestibule
La cavité vaginale est divisée en deux par une fine toile muqueuse appelée hymen :
| Partie | Limites | Particularité |
|---|---|---|
| Le vagin à proprement dit | Du col utérin en haut à l’hymen en bas | Paroi antérieure plissée transversalement (plis permettant sa distension et son ampliation) ; on y trouve l’empreinte de l’urètre |
| Le vestibule du vagin | De l’hymen en haut aux petites lèvres en bas | S’ouvre en arrière de l’orifice urétral |
Attention à la terminologie : l’hymen n’est pas l’entrée du vagin au sens fonctionnel. C’est une fine toile muqueuse qui sépare la cavité vaginale en deux : vagin à proprement dit au-dessus, vestibule du vagin en dessous. Sa forme et son intégrité sont très variables d’une personne à l’autre ; il n’y a aucune anatomie « standard » à en tirer.
🧠 À retenir absolument
- Vagin = conduit musculo-membraneux extensible responsable de la copulation ; partie terminale de la filière génitale, entre col utérin et vulve.
- 3 parties par rapport à l’élévateur de l’anus : pelvienne (au-dessus, rapport paracervix), lévatorienne (traverse, via le hiatus uro-génital) et périnéale (au-dessous, rapport transverse profond et bulbe du vestibule).
- Dimensions : 6-7 cm de long, 2,5 cm de large ; angle vaginal ≈ 110° avec l’axe du col.
- Fornix vaginal circulaire, 4 portions : antérieur peu profond, postérieur plus profond (répond au Douglas), 2 latéraux intermédiaires.
- Hymen divise la cavité en vagin à proprement dit (col → hymen, plis transversaux) et vestibule du vagin (hymen → petites lèvres, en arrière de l’orifice urétral).
❓ Questions fréquentes
Quelles sont les trois parties du vagin ?
La partie pelvienne (au-dessus du muscle élévateur de l’anus), la partie lévatorienne (qui traverse ce muscle via le hiatus uro-génital) et la partie périnéale (en dessous du muscle élévateur). Cette division suit strictement le plan du diaphragme pelvien.
Qu’est-ce que le fornix vaginal ?
C’est le cul-de-sac circulaire formé par l’insertion perpendiculaire du vagin sur le pourtour du col utérin. Il compte quatre portions : le fornix antérieur (peu profond), le fornix postérieur (plus profond et plus haut) et deux fornix latéraux (intermédiaires).
Pourquoi le fornix postérieur est-il plus profond que l’antérieur ?
Parce que l’utérus est antéversé (couché en avant sur la vessie) : le col regarde vers l’arrière et le vagin, en s’insérant perpendiculairement au col, remonte donc plus haut en arrière qu’en avant. Cette dissymétrie explique aussi que le fornix postérieur réponde au cul-de-sac de Douglas.
Quelle est la différence entre vagin à proprement dit et vestibule du vagin ?
L’hymen sépare les deux. Au-dessus, le vagin à proprement dit va du col utérin à l’hymen ; sa paroi antérieure présente des plis transversaux qui permettent sa distension. En dessous, le vestibule va de l’hymen aux petites lèvres et s’ouvre en arrière de l’orifice urétral.
🚀 Pour aller plus loin
Suivons le vagin vers l’extérieur : sa vascularisation, puis la vulve.
Contenu pédagogique original — Réussir SVT. L’équipe Réussir SVT.