Chapitre 22 — Ostéologie et arthrologie du membre inférieur · Topic 2 : La jambe et le pied · Leçon 2.2
Le pied compte beaucoup d’os, mais tout le poids du corps ne passe d’abord que par deux d’entre eux : le talus, qui reçoit la jambe, et le calcanéus, qui pose le talon au sol. Ces deux os forment le tarse postérieur. Ils sont denses en vocabulaire — mais chaque surface porte le nom de l’os qu’elle touche, ce qui rend l’ensemble beaucoup plus logique qu’il n’y paraît.
🎯 Objectifs pédagogiques
À la fin de cette leçon, tu sauras :
- énumérer dans l’ordre les os du pied grâce au moyen mnémotechnique du cours ;
- décrire le corps du talus et les trois facettes de la trochlée talaire ;
- expliquer l’orientation du col et le contenu de la tête du talus ;
- détailler les trois faces du calcanéus nommées par la fiche, et situer les trois autres (sustentaculum tali, trochlée fibulaire, face plantaire) ;
- définir le sinus du tarse et comparer les axes du talus et du calcanéus.
🧭 Plan de la leçon
- Vue d’ensemble des os du pied
- Le talus : le corps et la trochlée
- Le talus : le col et la tête
- Le calcanéus : ses faces
- Le sinus du tarse et les axes du pied
1. Vue d’ensemble des os du pied
Avant d’entrer dans le détail, il faut savoir classer les os du pied. On distingue, d’arrière en avant :
- les os tarsiens, eux-mêmes répartis en une rangée postérieure (le talus et le calcanéus) et une rangée antérieure (naviculaire, cuboïde, trois cunéiformes) ;
- les os métatarsiens, de M1 à M5 ;
- les phalanges, qui forment les orteils.
C’est le moyen mnémotechnique donné par la fiche pour retenir les os du pied dans l’ordre : Talus, Calcanéus, Naviculaire, Cuboïde, Cunéiformes ×3, Métatarsiens et Phalanges. Récite-le avant chaque QCM sur le pied : il t’évite d’oublier le cuboïde, qui est le plus souvent zappé.
La région du tarse postérieur comporte donc deux os : le talus en haut (c’est l’os de la cheville) et le calcanéus en bas (c’est l’os du talon).
Cette planche est la carte du territoire : garde-la en tête pendant les deux leçons qui suivent. Repère surtout les deux lignes rouges. L’articulation transverse du tarse sépare la rangée postérieure de la rangée antérieure ; les articulations tarso-métatarsiennes séparent le tarse de l’avant-pied.
Remarque enfin que le talus est le seul os du pied à porter une véritable surface articulaire de cheville : c’est par lui, et uniquement par lui, que la jambe transmet le poids du corps au pied.
2. Le talus : le corps et la trochlée
Le talus se décrit en trois parties, d’arrière en avant : le corps, le col, la tête.
Le corps est la partie postérieure, la plus volumineuse.
- Sa partie postérieure comporte deux tubercules (latéral et médial), ainsi qu’un sillon pour le passage du tendon du muscle long fléchisseur de l’hallux.
- Sa face supérieure présente la trochlée talaire, qui s’articule en haut avec les deux os de la jambe → articulation talo-crurale.
- Sa face inférieure présente les surfaces calcanéennes postérieure et moyenne, qui s’articulent en bas avec le calcanéus → articulations talo-calcanéennes (ou sub-talaires) postérieure et moyenne.
La trochlée talaire porte trois facettes :
| Facette de la trochlée | À quoi elle répond | Particularité |
|---|---|---|
| Facette supérieure | La face inférieure de l’épiphyse distale du tibia | Elle est plus large en avant qu’en arrière |
| Facette malléolaire latérale | La malléole fibulaire | — |
| Facette malléolaire médiale | La malléole tibiale | Elle est plus mince que la facette malléolaire latérale |
Retiens bien que la facette supérieure est plus large en avant qu’en arrière. Quand le pied remonte vers la jambe, c’est donc la partie la plus large de la trochlée qui entre dans la pince bi-malléolaire : la cheville est alors serrée et stable. À l’inverse, pointe en extension, c’est la partie étroite qui s’y trouve, l’emboîtement est plus lâche — et l’entorse plus facile. C’est là que les micromouvements de la fibula (leçon 2.1) prennent tout leur sens.
Complément hors fiche Sorbonne : sous la facette malléolaire latérale, le corps du talus se prolonge en dehors par un relief triangulaire, le processus latéral du talus. Il participe à la fois à l’articulation avec la malléole latérale et à la partie antéro-latérale de l’articulation sub-talaire postérieure. Sa fracture, provoquée par une flexion dorsale associée à une inversion, prend le masque d’une simple entorse latérale et passe très souvent inaperçue sur les radiographies — d’où son surnom de « fracture du snowboardeur ».
Sur cette planche, vérifie que tu sais placer les trois parties du talus le long d’un même axe : le corps en arrière (flèche jaune sur la trochlée), le col au milieu (flèche bleue), la tête en avant (flèche rouge sur la surface naviculaire).
Note que les deux tubercules postérieurs sont désignés par des flèches en bas de l’image : ils encadrent le sillon du tendon du long fléchisseur de l’hallux, un repère chirurgical important de l’arrière-pied.
3. Le talus : le col et la tête
Le col est la zone rétrécie située entre le corps en arrière et la tête en avant.
- Il est dépourvu de cartilage.
- Il n’est pas tout à fait aligné avec le corps : il se dirige vers l’avant et le dedans suivant un angle de 150°.
- De ce fait, il déporte la tête vers le dedans.
La tête est située en position antérieure et porte deux surfaces articulaires.
| Face de la tête | Surface | Articulation |
|---|---|---|
| Face antérieure | Surface naviculaire | Avec le naviculaire → articulation talo-naviculaire (segment médial de l’articulation transverse du tarse) |
| Face inférieure | Surface calcanéenne antérieure | Avec le calcanéus → articulation talo-calcanéenne (sub-talaire) antérieure |
Le talus regarde le calcanéus par trois surfaces calcanéennes : postérieure et moyenne sous le corps, antérieure sous la tête. Le calcanéus lui répond par trois surfaces talaires (postérieure, moyenne, antérieure). C’est le même contact vu des deux côtés : si tu retiens le nombre 3 et la règle « la surface porte le nom de l’os d’en face », tu ne peux plus te tromper.
Le talus a une particularité que la fiche ne mentionne pas et qui explique tout le reste : il ne reçoit aucune insertion musculaire ni tendineuse. Aucun muscle ne s’y attache ; il est presque entièrement recouvert de cartilage (environ 60 % de sa surface) et n’est mobilisé que passivement, par les os qui l’encadrent.
Or les artères d’un os y pénètrent en général par les zones d’insertion. Privé de ces points d’entrée, le talus est vascularisé de façon précaire : le sang destiné au corps arrive en grande partie par le col, d’avant en arrière, donc « à contre-courant » du sens de l’os. Conséquence classique : une fracture du col du talus interrompt cette voie et expose à la nécrose avasculaire du corps, complication d’autant plus fréquente que la fracture est déplacée. C’est la raison pour laquelle cet os, petit et discret, occupe une place démesurée en traumatologie.
4. Le calcanéus : ses faces
Le calcanéus est l’os du talon : c’est lui qui pose l’arrière-pied au sol. La fiche en décrit trois faces, celles qui portent des surfaces articulaires ou le relief du talon.
| Face | Ce qu’elle porte | Articulation |
|---|---|---|
| Face supérieure | Les surfaces talaires postérieure (+++), moyenne et antérieure ; entre elles, le sillon calcanéen, non cartilagineux | Articulations talo-calcanéennes (ou sub-talaires) postérieure, moyenne et antérieure |
| Face postérieure | Le volumineux relief du talon : la tubérosité calcanéenne | — (zone d’appui, pas de surface articulaire) |
| Face antérieure | La surface cuboïdienne | Articulation calcanéo-cuboïdienne (segment latéral de l’articulation transverse du tarse) |
Le calcanéus est en réalité un parallélépipède à six faces : la fiche n’en nomme que trois, mais les trois autres portent des reliefs que tu retrouveras dès le chapitre des muscles. Complément hors fiche Sorbonne :
| Face (hors fiche) | Relief principal | Ce qui s’y rapporte |
|---|---|---|
| Face médiale | Le sustentaculum tali (« soutien du talus »), étagère osseuse horizontale saillant en dedans | Il porte la surface talaire moyenne, donc le col du talus ; sa face inférieure est creusée d’un sillon où glisse le tendon du long fléchisseur de l’hallux — celui-là même qui vient de passer entre les deux tubercules du talus |
| Face latérale | La trochlée fibulaire (anc. tubercule des fibulaires) | Petite crête qui sépare les tendons des deux muscles fibulaires : le court fibulaire passe au-dessus, le long fibulaire en dessous |
| Face inférieure (plantaire) | Les processus médial et latéral de la tubérosité calcanéenne — c’est le versant plantaire du même relief que la fiche décrit sur la face postérieure | C’est la zone d’appui postérieur du pied ; le processus médial donne insertion à l’aponévrose plantaire, dont l’inflammation à ce niveau est la cause la plus banale de talalgie |
Son nom dit exactement ce qu’il fait : sustentare talum, « soutenir le talus ». C’est une console osseuse qui déborde du bord médial du calcanéus et sur laquelle repose le col du talus par l’intermédiaire de la surface talaire moyenne. Retiens la superposition : talus dessus, sustentaculum dessous, tendon du long fléchisseur de l’hallux encore en dessous. Le tendon du tibial postérieur, lui, passe plus haut, en arrière de la malléole médiale.
L’articulation transverse du tarse n’est pas une articulation unique : elle réunit deux segments qui travaillent ensemble. Le segment médial est l’articulation talo-naviculaire (tête du talus ↔ naviculaire) ; le segment latéral est l’articulation calcanéo-cuboïdienne (face antérieure du calcanéus ↔ cuboïde). Médial = talus, latéral = calcanéus : c’est la logique des deux colonnes du pied.
La surface talaire postérieure est signalée « +++ » par la fiche : c’est la plus étendue et celle qui supporte l’essentiel de la charge transmise par le corps du talus.
La tubérosité calcanéenne, elle, est un repère que tu palpes sans difficulté : c’est le talon proprement dit, et c’est la zone d’appui postérieur du pied.
5. Le sinus du tarse et les axes du pied
Sur la face supérieure du calcanéus, entre la surface talaire postérieure en arrière et les surfaces talaires moyenne et antérieure en avant, se creuse un sillon non cartilagineux : le sillon calcanéen.
Ce sillon est recouvert par le talus à la façon d’un toit. L’ensemble forme alors un véritable canal osseux appelé « sinus du tarse ». Il s’agit d’une zone de passage importante pour les vaisseaux sanguins et les nerfs du pied.
La fiche insiste sur une opposition simple et très interrogeable : l’axe du talus est orienté vers le dedans, en direction de l’hallux, tandis que l’axe du calcanéus se dirige vers le dehors, en direction du petit orteil. Les deux os du tarse postérieur pointent donc dans des directions divergentes : le talus ouvre la voie vers le bord médial du pied (naviculaire, cunéiformes), le calcanéus vers le bord latéral (cuboïde).
🧠 À retenir absolument
- Mnémo des os du pied : « Tu Conduis Normalement Car C’est 3 fois Mieux Pour tous » = Talus, Calcanéus, Naviculaire, Cuboïde, Cunéiformes ×3, Métatarsiens, Phalanges. Tarse postérieur = talus en haut (os de la cheville) + calcanéus en bas (os du talon).
- Corps du talus : en arrière, 2 tubercules (latéral et médial) + sillon du tendon du long fléchisseur de l’hallux ; en haut, la trochlée talaire (→ talo-crurale) avec la facette supérieure (tibia, plus large en avant), la facette malléolaire latérale (fibula) et la facette malléolaire médiale (tibia, plus mince) ; en bas, les surfaces calcanéennes postérieure et moyenne.
- Col du talus : rétréci, sans cartilage, dirigé en avant et en dedans à 150° → il déporte la tête en dedans. Tête : surface naviculaire en avant (→ talo-naviculaire, segment médial) et surface calcanéenne antérieure en bas (→ sub-talaire antérieure).
- Calcanéus : face supérieure = 3 surfaces talaires (postérieure +++, moyenne, antérieure) + sillon calcanéen ; face postérieure = tubérosité calcanéenne (talon) ; face antérieure = surface cuboïdienne (→ calcanéo-cuboïdienne, segment latéral).
- Hors fiche mais très utile — Talus : aucune insertion musculaire ni tendineuse, presque tout cartilagineux, d’où une vascularisation précaire passant par le col à contre-courant → risque de nécrose avasculaire du corps après fracture du col. Il porte aussi un processus latéral (fracture du snowboardeur).
- Hors fiche — les trois autres faces du calcanéus : médiale = sustentaculum tali (porte la surface talaire moyenne ; sillon du long fléchisseur de l’hallux en dessous) ; latérale = trochlée fibulaire (sépare court et long fibulaires) ; inférieure = tubérosité calcanéenne, insertion de l’aponévrose plantaire.
- Sinus du tarse : sillon calcanéen recouvert par le talus = canal osseux, passage des vaisseaux et des nerfs du pied. Axes : talus en dedans vers l’hallux, calcanéus en dehors vers le petit orteil.
❓ Questions fréquentes
Pourquoi la facette supérieure de la trochlée est-elle plus large en avant ?
Parce que la trochlée talaire n’est pas un cylindre régulier : elle s’élargit vers l’avant. Quand la cheville se place en flexion dorsale, c’est la partie la plus large qui s’engage dans la pince bi-malléolaire, ce qui verrouille l’articulation. En extension, la partie étroite laisse plus de jeu latéral.
Qu’est-ce que le sinus du tarse exactement ?
C’est un canal osseux, et non un simple creux. Il naît de la superposition du sillon calcanéen, creusé sur la face supérieure du calcanéus entre les surfaces talaires, et du talus qui le recouvre comme un toit. Il livre passage aux vaisseaux sanguins et aux nerfs du pied.
Comment ne pas confondre surfaces calcanéennes et surfaces talaires ?
En appliquant la règle générale de nomenclature : une surface porte le nom de l’os qu’elle touche. Les surfaces calcanéennes appartiennent au talus et regardent le calcanéus ; les surfaces talaires appartiennent au calcanéus et regardent le talus. Il y en a trois de chaque côté, et elles se répondent deux à deux.
Le col du talus est-il aligné avec le corps ?
Non. Il fait un angle de 150° avec le corps et se dirige vers l’avant et le dedans. C’est précisément cette déviation qui déporte la tête du talus en dedans, et qui donne à la colonne médiale du pied son orientation vers l’hallux.
Quelles surfaces du calcanéus participent à l’articulation transverse du tarse ?
Une seule : la surface cuboïdienne, portée par sa face antérieure, qui s’articule avec le cuboïde. Elle constitue le segment latéral de l’articulation transverse du tarse. Le segment médial, lui, est fourni par la tête du talus via l’articulation talo-naviculaire.
🚀 Pour aller plus loin
Le tarse postérieur ne prend son sens qu’une fois relié à ce qui l’entoure : la pince de la cheville en haut, la rangée antérieure en avant.
Contenu pédagogique original — Réussir SVT. L’équipe Réussir SVT.