Chapitre 20 — Ostéologie et arthrologie du membre supérieur · Topic 2 : L’avant-bras et la main · Leçon 2.3
Sous le radius commence un petit puzzle de huit os cubiques rangés en deux rangées : le carpe. Viennent ensuite les cinq métacarpiens de la paume, puis les phalanges des doigts. Une leçon de nomenclature — que le moyen mnémotechnique du scarabée rend beaucoup plus facile.
🎯 Objectifs pédagogiques
À la fin de cette leçon, tu sauras :
- citer dans l’ordre les huit os du carpe, rangée par rangée, à l’aide du moyen mnémotechnique ;
- préciser avec quoi s’articule chacun d’eux, et les deux exceptions (triquetrum, pisiforme) ;
- décrire les métacarpiens (base, corps, tête) et leurs articulations CM, inter-métacarpienne et MP ;
- décrire les phalanges et la particularité du pouce ;
- situer les articulations IPP et IPD.
🧭 Plan de la leçon
- Les huit os du carpe
- La rangée proximale
- La rangée distale
- Les os métacarpiens
- Les phalanges
1. Les huit os du carpe
Les os carpiens sont au nombre de huit. Ce sont de petits os cubiques qui comportent chacun deux faces principales :
- une face antérieure (ou palmaire) ;
- une face postérieure (ou dorsale).
Ils sont organisés en deux rangées qui s’articulent entre elles. Chaque rangée est constituée, du dehors en dedans, de quatre os.
2. La rangée proximale
| Os (du dehors en dedans) | Ce qu’il faut retenir |
|---|---|
| Le scaphoïde | Il s’articule avec l’épiphyse distale du radius. |
| Le lunatum | Il s’articule avec l’épiphyse distale du radius. |
| Le triquetrum | Il s’articule avec le ligament triangulaire — et non avec l’ulna. |
| Le pisiforme | Il s’articule avec le triquetrum, sur lequel il est greffé. Il n’appartient pas au condyle carpien et sert d’insertion musculaire. |
Deux exceptions à mémoriser : le triquetrum ne s’articule pas avec l’ulna, mais avec le ligament triangulaire ; le pisiforme n’est qu’un os greffé sur le triquetrum, il n’appartient pas au condyle carpien et ne sert que d’insertion musculaire. Autrement dit, seuls le scaphoïde et le lunatum touchent réellement l’avant-bras osseux.
3. La rangée distale
| Os (du dehors en dedans) | Ce qu’il faut retenir |
|---|---|
| Le trapèze | Il participe à la colonne osseuse du pouce. Il s’articule avec la base de M1 et M2. |
| Le trapézoïde | Il s’articule avec la base de M2. |
| Le capitatum (anc. grand os) |
C’est l’os central et volumineux du carpe. Il s’articule avec la base de M2, M3 et M4. |
| L’hamatum (anc. os crochu) |
Il présente un crochet appelé « hamulus ». Il s’articule avec les bases de M4 et M5. |
Pour apprendre les os du carpe, retiens la phrase : « Le SCArabée à LUNnettes TRIe ses PIèces car Tout TRésor est un CAPItal AMAssé ». Soit : SCAphoïde, LUNatum, TRIquetrum, PIsiforme pour la rangée proximale ; Trapèze, TRapézoïde, CAPItatum, hAMAtum pour la rangée distale. Dans chaque rangée, l’ordre va du dehors en dedans.
Le scaphoïde et l’hamulus de l’hamatum sont les deux structures osseuses les plus souvent fracturées au niveau de la main. Deux noms, donc, à retenir en priorité pour la clinique.
La comparaison des deux vues permet de vérifier deux choses d’un coup d’œil :
- seuls le scaphoïde et le lunatum viennent au contact du radius, alors que rien ne monte jusqu’à l’ulna ;
- le capitatum occupe bien la position centrale de la rangée distale, en regard de M3, l’axe de la main.
4. Les os métacarpiens
Les métacarpiens sont des os fins et allongés, formés chacun d’une base, d’un corps et d’une tête. Ils sont séparés entre eux par les quatre espaces interosseux de la main. Ils sont au nombre de cinq : M1 (côté pouce), M2, M3, M4 et M5 (côté auriculaire). M3 représente l’axe central de la main.
Ils constituent le squelette de la paume de main : ils sont donc situés entre la rangée distale du carpe et les phalanges proximales des doigts.
| Partie | Description et articulations |
|---|---|
| La base | Extrémité proximale et cuboïde. Elle s’articule avec les os carpiens voisins par sa face proximale → articulation carpo-métacarpienne (CM) ; et avec la base des métacarpiens voisins par ses deux faces latérales → articulation inter-métacarpienne (sauf pour M1). |
| Le corps | Partie centrale, allongée et concave. |
| La tête | Extrémité distale et cylindrique. Elle s’articule avec la phalange proximale du doigt → articulation métacarpo-phalangienne (MP). |
Le détail des articulations carpo-métacarpiennes se retient rangée par rangée : M1 s’articule avec le trapèze uniquement ; M2 avec le trapèze, le trapézoïde et le capitatum ; M3 avec le capitatum uniquement ; M4 avec le capitatum et l’hamatum ; M5 avec l’hamatum uniquement. Les deux métacarpiens des extrémités n’ont donc qu’un seul partenaire carpien.
5. Les phalanges
Les phalanges sont des os courts, formés chacun d’une base cuboïde, d’un corps concave et d’une tête sphérique (ou triangulaire pour P3). Elles sont au nombre de trois par doigt :
- la phalange proximale (P1) ;
- la phalange moyenne (P2) ;
- la phalange distale (P3).
Attention à l’exception : le pouce n’a que deux phalanges, une proximale et une distale. Il n’a pas de phalange moyenne — et donc pas d’articulation inter-phalangienne proximale.
Les phalanges constituent le squelette des doigts. Elles font suite aux têtes des os métacarpiens pour former les articulations métacarpo-phalangiennes (MP), puis sont reliées entre elles pour former les articulations inter-phalangiennes proximales (IPP) et distales (IPD).
Cette planche de synthèse hiérarchise d’un seul regard les trois étages du squelette de la main : le carpe (violet), les métacarpiens (jaune) et les phalanges (vert, bleu, saumon). Elle rend aussi visible la particularité du pouce : la colonne du pouce est plus courte et ne comporte que deux segments phalangiens au lieu de trois.
Note de vocabulaire : la légende de la planche emploie « phalanges intermédiaires » là où le cours parle de phalange moyenne (P2). Les deux termes désignent la même pièce osseuse.
🧠 À retenir absolument
- 8 os carpiens, petits os cubiques à 2 faces (antérieure/palmaire, postérieure/dorsale), en 2 rangées qui s’articulent entre elles, chacune décrite du dehors en dedans.
- Rangée proximale : scaphoïde et lunatum (radius) ; triquetrum (ligament triangulaire, pas l’ulna) ; pisiforme (greffé sur le triquetrum, hors condyle carpien, insertion musculaire).
- Rangée distale : trapèze (colonne du pouce ; M1 et M2) ; trapézoïde (M2) ; capitatum (central et volumineux ; M2, M3, M4) ; hamatum (crochet = hamulus ; M4 et M5).
- Mnémo : « Le SCArabée à LUNnettes TRIe ses PIèces car Tout TRésor est un CAPItal AMAssé ». Fractures les plus fréquentes de la main : scaphoïde et hamulus de l’hamatum.
- Métacarpiens : 5 os fins et allongés (M1 pouce → M5 auriculaire), M3 = axe central ; 4 espaces interosseux ; squelette de la paume. Base cuboïde → CM et inter-métacarpienne (sauf M1) ; corps concave ; tête cylindrique → MP.
- Phalanges : os courts (base cuboïde, corps concave, tête sphérique ou triangulaire pour P3), 3 par doigt (P1, P2, P3) ; le pouce n’en a que 2 (proximale et distale). Articulations MP, puis IPP et IPD.
❓ Questions fréquentes
Combien y a-t-il d’os dans le carpe et comment sont-ils rangés ?
Huit os, organisés en deux rangées de quatre qui s’articulent entre elles. Chaque rangée se décrit du dehors en dedans.
Quel os du carpe ne fait pas partie du condyle carpien ?
Le pisiforme. Il est greffé sur le triquetrum et ne sert que d’insertion musculaire.
Qu’est-ce que l’hamulus ?
C’est le crochet de l’hamatum, l’ancien « os crochu ». Avec le scaphoïde, c’est l’une des deux structures osseuses les plus souvent fracturées au niveau de la main.
Quel métacarpien représente l’axe de la main ?
M3, le métacarpien du majeur.
Combien de phalanges le pouce possède-t-il ?
Deux seulement : une phalange proximale et une phalange distale. Tous les autres doigts en ont trois.
🚀 Pour aller plus loin
Le carpe est un carrefour : en amont les deux os de l’avant-bras, en aval les tendons et le canal carpien.
Contenu pédagogique original — Réussir SVT. L’équipe Réussir SVT.