Chapitre 20 — L’ostéologie et l’arthrologie du membre supérieur · Topic 3 : Les articulations de l’épaule et du coude · Leçon 3.2
C’est l’articulation principale de l’épaule : la plus mobile du corps, mais aussi la plus fragile. Trois degrés de liberté pour une grosse tête posée sur une petite cavité — tout l’enjeu de cette leçon tient dans ce déséquilibre et dans la manière dont le labrum, les ligaments et les muscles le compensent.
🎯 Objectifs pédagogiques
À la fin de cette leçon, tu sauras :
- classer l’articulation gléno-humérale (type, degrés de liberté) ;
- décrire ses surfaces et le rôle du labrum ;
- expliquer la notion de congruence et le paradoxe mobilité / fragilité ;
- détailler la capsule et les ligaments antérieurs ;
- citer les muscles péri-articulaires et les mouvements de l’épaule.
🧭 Plan de la leçon
- Présentation, type et surfaces
- Le labrum et la congruence
- La capsule et les ligaments antérieurs
- Les muscles péri-articulaires et les mouvements
1. Présentation, type et surfaces
L’articulation gléno-humérale unit la cavité glénoïdale de la scapula à la tête de l’humérus. Son type est sphéroïde, à 3 degrés de liberté.
| Type | Sphéroïde (3 DL) |
| La scapula | Cavité glénoïdale |
| L’humérus | Tête |
| Fibrocartilage | Un fibrocartilage articulaire de type labrum (ou bourrelet) |
2. Le labrum et la congruence
C’est l’articulation principale de l’épaule, la plus mobile mais aussi la plus fragile. En effet, il existe une disproportion entre la tête humérale et la cavité glénoïdale de la scapula. Le labrum, les ligaments antérieurs et les muscles voisins jouent donc un rôle particulièrement important pour la congruence.
Congruence : bon emboîtement de deux surfaces articulaires permettant la stabilité optimale de l’articulation.
Le labrum (ou bourrelet) est prismatique triangulaire à la coupe. Il s’insère sur tout le pourtour de la cavité glénoïdale pour en augmenter la surface. Souviens-toi de la règle de la leçon 3.1 : un fibrocartilage de type labrum ajoute généralement 1 DL à l’articulation.
3. La capsule et les ligaments antérieurs
La capsule articulaire s’insère sur le pourtour de la cavité glénoïdale et sur le col anatomique de l’humérus. Elle est tendue en haut et lâche en bas pour permettre l’abduction du bras. Elle est tapissée d’une membrane synoviale qui sécrète du liquide articulaire lubrifiant.
Tous les ligaments de renfort sont antérieurs : c’est une caractéristique de l’articulation, et une explication de sa fragilité.
| Ligament antérieur | Trajet et rôle |
|---|---|
| Les trois ligaments gléno-huméraux (supérieur, moyen, inférieur) |
Situés à la face antérieure de l’articulation, ils forment un Z. Tendus du pourtour de la cavité glénoïdale jusqu’au tubercule mineur de l’humérus. |
| Le ligament coraco-huméral | Tendu du processus coracoïde de la scapula au sommet de l’humérus. Il passe au-dessus de la tête humérale et en-dessous du muscle supra-épineux. |
| Le ligament transverse | Il passe en pont au-dessus du sillon inter-tuberculaire de l’humérus et maintient en place le tendon du chef long du muscle biceps brachial. |
4. Les muscles péri-articulaires et les mouvements
Les muscles péri-articulaires jouent le rôle de ligaments actifs pour stabiliser l’articulation :
- le muscle biceps brachial ;
- le muscle triceps brachial ;
- le muscle supra-épineux.
La coupe montre bien pourquoi : leurs tendons passent au contact immédiat de la capsule, quand ils ne cheminent pas dedans, comme le chef long du biceps.
- Antépulsion / rétropulsion ;
- Abduction / adduction ;
- Rotation latérale / rotation médiale.
🧠 À retenir absolument
- Gléno-humérale : cavité glénoïdale de la scapula ↔ tête de l’humérus. Type sphéroïde (3 DL).
- Articulation principale de l’épaule : la plus mobile et la plus fragile, à cause de la disproportion tête humérale / cavité glénoïdale.
- Labrum (bourrelet) : prismatique triangulaire à la coupe, inséré sur tout le pourtour de la cavité glénoïdale pour en augmenter la surface → congruence.
- Capsule : pourtour de la cavité glénoïdale + col anatomique de l’humérus ; tendue en haut, lâche en bas (abduction) ; membrane synoviale lubrifiante.
- Ligaments antérieurs : 3 gléno-huméraux (supérieur, moyen, inférieur) en Z vers le tubercule mineur ; coraco-huméral (coracoïde → sommet de l’humérus, au-dessus de la tête, sous le supra-épineux) ; transverse (pont sur le sillon inter-tuberculaire, retient le chef long du biceps).
- Muscles péri-articulaires = ligaments actifs : biceps brachial, triceps brachial, supra-épineux.
- Mouvements : antépulsion/rétropulsion, abduction/adduction, rotation latérale/médiale.
❓ Questions fréquentes
Pourquoi l’épaule est-elle à la fois la plus mobile et la plus fragile ?
Parce qu’il existe une disproportion entre la grosse tête humérale et la petite cavité glénoïdale. Cette faible congruence osseuse autorise trois degrés de liberté, mais oblige le labrum, les ligaments antérieurs et les muscles voisins à assurer la stabilité.
Qu’est-ce que la congruence ?
C’est le bon emboîtement de deux surfaces articulaires, qui permet la stabilité optimale de l’articulation.
À quoi sert le labrum de l’épaule ?
Prismatique triangulaire à la coupe, il s’insère sur tout le pourtour de la cavité glénoïdale pour en augmenter la surface, et améliore ainsi la congruence de l’articulation.
Pourquoi la capsule est-elle lâche en bas ?
Pour permettre l’abduction du bras. Elle est au contraire tendue en haut. Elle s’insère sur le pourtour de la cavité glénoïdale et sur le col anatomique de l’humérus, et elle est tapissée d’une membrane synoviale qui sécrète le liquide articulaire lubrifiant.
Que retient le ligament transverse ?
Le tendon du chef long du muscle biceps brachial : il passe en pont au-dessus du sillon inter-tuberculaire de l’humérus et maintient ce tendon en place.
🚀 Pour aller plus loin
L’épaule est complète : descendons d’un étage, vers le coude.
Contenu pédagogique original — Réussir SVT. L’équipe Réussir SVT.