Chapitre 13 — Les parois osseuses du pelvis · Topic 2 : Les articulations et les ligaments du pelvis · Leçon 2.1
Le bassin osseux possède trois articulations qui lui permettent de changer de dimensions : la symphyse pubienne en avant et les deux articulations sacro-iliaques en arrière. Cette leçon décrit la symphyse pubienne : son type, ses surfaces, ses ligaments et sa pathologie.
🎯 Objectifs pédagogiques
À la fin de cette leçon, tu sauras :
- citer les 3 articulations du bassin ;
- classer la symphyse pubienne (type, mobilité) ;
- décrire ses surfaces articulaires ;
- nommer ses quatre ligaments ;
- relier la symphyse à sa clinique.
🧭 Plan de la leçon
- Les trois articulations du bassin
- Type, surfaces et moyens d’union
- Mouvement et clinique
1. Les trois articulations du bassin
Le bassin osseux possède trois articulations lui permettant notamment de changer de dimensions (utile pour l’accouchement) :
- la symphyse pubienne, qui réunit en avant les deux os coxaux au niveau de leurs pubis ;
- les deux articulations sacro-iliaques, qui réunissent en arrière les os coxaux aux bords latéraux du sacrum.
2. Type, surfaces et moyens d’union
| Type | Articulation cartilagineuse |
| Mobilité | Semi-mobile (amphiarthrose) |
Les surfaces sont ovoïdes, obliques en bas et en arrière (angulation de 30°), recouvertes d’une fine couche de cartilage hyalin et unies par une épaisse masse de fibrocartilage.
Le disque fibro-cartilagineux inter-pubien est le siège d’une fente sagittale qui apparaît vers l’âge de 2 ans, avec l’acquisition de la marche. La symphyse est renforcée par quatre ligaments : antérieur, postérieur, supérieur et inférieur (anc. ligament arqué, +++).
3. Mouvement et clinique
Le mouvement de la symphyse pubienne est un cisaillement frontal, observé en appui unipodal (sur un seul pied).
La symphyse pubienne peut être le siège de :
- un déboîtement vertical par inégalité de longueur des membres inférieurs ;
- une ouverture de l’articulation par lésion des ligaments ;
- une chondrocalcinose par dépôts de cristaux dans la fente.
🧠 À retenir absolument
- Le bassin a 3 articulations : symphyse pubienne (avant) + 2 sacro-iliaques (arrière) → il peut changer de dimensions.
- Symphyse pubienne : articulation cartilagineuse, semi-mobile (amphiarthrose) ; surfaces ovoïdes (cartilage hyalin) unies par un fibrocartilage inter-pubien (fente sagittale dès ~2 ans / marche).
- 4 ligaments : antérieur, postérieur, supérieur, inférieur (anc. arqué, +++).
- Mouvement : cisaillement frontal en appui unipodal. Clinique : déboîtement vertical, ouverture (lésion ligamentaire), chondrocalcinose.
❓ Questions fréquentes
Quel type d’articulation est la symphyse pubienne ?
Une articulation cartilagineuse, semi-mobile (amphiarthrose). Les deux surfaces pubiennes, recouvertes de cartilage hyalin, sont unies par une épaisse masse de fibrocartilage.
Quand apparaît la fente de la symphyse pubienne ?
Vers l’âge de 2 ans, avec l’acquisition de la marche. C’est une fente sagittale qui se forme dans le disque fibro-cartilagineux inter-pubien.
Quels sont les ligaments de la symphyse pubienne ?
Quatre : antérieur, postérieur, supérieur et inférieur. Le ligament inférieur (anciennement ligament arqué) est particulièrement important.
Qu’est-ce que la chondrocalcinose de la symphyse ?
Une pathologie liée à des dépôts de cristaux dans la fente de la symphyse pubienne. La symphyse peut aussi se déboîter verticalement (inégalité des membres) ou s’ouvrir en cas de lésion ligamentaire.
🚀 Pour aller plus loin
Passons aux articulations postérieures, plus complexes.
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