Chapitre 13 — Les parois osseuses du pelvis · Topic 2 : Les articulations et les ligaments du pelvis · Leçon 2.2
Les deux articulations sacro-iliaques réunissent en arrière les os coxaux au sacrum. Cette leçon décrit leur type, leurs surfaces, leurs ligaments (dont l’axile), leurs mouvements (nutation/contre-nutation) et la transmission des lignes de forces.
🎯 Objectifs pédagogiques
À la fin de cette leçon, tu sauras :
- classer l’articulation sacro-iliaque ;
- décrire ses surfaces auriculaires ;
- citer le ligament interosseux (axile) ;
- définir nutation et contre-nutation ;
- expliquer le système auto-bloquant.
🧭 Plan de la leçon
- Type et surfaces articulaires
- Les ligaments
- Mouvements et lignes de forces
1. Type et surfaces articulaires
| Type | Synoviales ellipsoïdes par emboîtement réciproque |
| Mobilité | Mobiles (diarthroses) |
| Situation | Elles surplombent la grande échancrure sciatique de l’os coxal |
Les surfaces auriculaires coxales et sacrées ont une forme de croissant à concavité postéro-supérieure (angulation de 75°). Les interlignes sont encastrées : un rail creux côté sacrum, un rail plein côté os coxal.
2. Les ligaments
Ligaments intrinsèques : la capsule fibreuse (doublée de la membrane synoviale), les ligaments ventraux supérieur et inférieur, le ligament dorsal (4 faisceaux superposés en 2 plans), et surtout le ligament interosseux (axile, +++), tendu entre la tubérosité iliaque et la fosse criblée du sacrum, situé dans la concavité des surfaces auriculaires (donc en arrière d’elles).
L’articulation est aussi stabilisée par des ligaments à distance : les ligaments ilio-lombaux (faisceaux supérieur vers L4 et inférieur vers L5), le ligament ilio-sacré (crête iliaque → S1), et — a minima — les ligaments sacro-épineux et sacro-tubéral. En post-accouchement ou en traumatologie, ces articulations peuvent devenir anormalement souples et tirer sur leur appareil ligamentaire : d’où des douleurs lombaires et/ou sacrées.
3. Mouvements et lignes de forces
L’articulation sacro-iliaque est globalement stable en position statique et mobile de faible amplitude (2 à 3°) lors de la locomotion. On identifie surtout un couple de mouvements dont le ligament axile est l’axe de rotation : la nutation et la contre-nutation.
La nutation est obtenue par la flexion des cuisses sur le tronc. Elle agrandit le petit bassin (favorable à l’accouchement) : dans le plan sagittal, la base du sacrum s’incline en avant et la pointe du coccyx recule ; dans le plan frontal, les ailes iliaques se rapprochent et les tubérosités ischiatiques s’écartent. La contre-nutation est le mouvement inverse.
Les lignes de forces correspondent à la transmission du poids du corps aux membres inférieurs ; leur ensemble forme un anneau matérialisé par le détroit supérieur. Le sacrum forme un coin encastré entre les os coxaux, d’autant plus maintenu que le poids appliqué est important : c’est un système auto-bloquant. L’amplitude des mouvements dépend du type de rachis : statique (courbures faibles, faible mobilité) ou dynamique (courbures accentuées, grande mobilité, favorable à l’accouchement par voie basse).
🧠 À retenir absolument
- Articulation sacro-iliaque : synoviale ellipsoïde par emboîtement réciproque, mobile (diarthrose) ; surplombe la grande échancrure sciatique.
- Surfaces auriculaires en croissant (concavité postéro-sup., 75°) ; interlignes encastrées (rail creux sacrum / rail plein coxal).
- Ligaments : capsule + synoviale, ventraux sup./inf., dorsal (4 faisceaux), et surtout le ligament interosseux (axile, +++) (tubérosité iliaque ↔ fosse criblée). À distance : ilio-lombaux (L4/L5), ilio-sacré (S1), sacro-épineux/sacro-tubéral.
- Nutation (flexion cuisses) → agrandit le petit bassin (base sacrum en avant, coccyx en arrière) ; contre-nutation = inverse. Axe = ligament axile.
- Lignes de forces = poids du corps → membres inférieurs ; sacrum en coin = système auto-bloquant.
❓ Questions fréquentes
Quel type d’articulation est la sacro-iliaque ?
Une articulation synoviale ellipsoïde par emboîtement réciproque, donc mobile (diarthrose), mais de faible amplitude (2 à 3°). Elle surplombe la grande échancrure sciatique de l’os coxal.
Quel est le ligament le plus important de la sacro-iliaque ?
Le ligament interosseux, ou axile, tendu entre la tubérosité iliaque et la fosse criblée du sacrum. Il occupe la concavité des surfaces auriculaires et sert d’axe de rotation aux mouvements de nutation/contre-nutation.
Qu’est-ce que la nutation ?
Un mouvement obtenu par la flexion des cuisses sur le tronc, qui agrandit le petit bassin : la base du sacrum s’incline en avant, la pointe du coccyx recule, les ailes iliaques se rapprochent et les tubérosités ischiatiques s’écartent. C’est favorable à l’accouchement. La contre-nutation est le mouvement inverse.
Pourquoi parle-t-on de système auto-bloquant ?
Parce que le sacrum forme un coin encastré entre les deux os coxaux : plus le poids du corps appliqué est important, plus le sacrum est maintenu en place. La transmission du poids vers les membres inférieurs forme un anneau de forces matérialisé par le détroit supérieur.
🚀 Pour aller plus loin
Terminons par les grands ligaments du pelvis.
Contenu pédagogique original — Réussir SVT. L’équipe Réussir SVT.