Chapitre 3 — L’appareil génital féminin · Topic 2 : Les voies génitales internes · Leçon 2.1
Les trompes utérines (ou trompes de Fallope) sont bien plus qu’un simple tuyau : elles captent l’ovocyte, sont le lieu de la fécondation et acheminent l’embryon vers l’utérus. Cette leçon décrit leur anatomie, leur histologie et leur rôle physiologique — sans oublier leurs pathologies.
🎯 Objectifs pédagogiques
À la fin de cette leçon, tu sauras :
- citer les quatre régions de la trompe ;
- situer le lieu de la fécondation ;
- décrire la structure histologique (3 couches) ;
- expliquer le triple rôle de la trompe ;
- citer les principales pathologies tubaires.
🧭 Plan de la leçon
- Généralités et quatre régions
- La structure histologique
- L’épithélium tubaire
- Le triple rôle de la trompe
- Les pathologies tubaires
1. Généralités et quatre régions
Les trompes sont deux conduits musculo-membraneux de 10 à 12 cm, des organes creux situés dans l’aileron supérieur du ligament large, s’étendant de l’ovaire à l’angle supérieur de l’utérus. Chaque trompe comporte quatre régions, de dehors en dedans :
| Région | Caractéristiques |
|---|---|
| Pavillon | Portion mobile, en contact avec l’ovaire ; bordé de digitations, les franges. |
| Ampoule | Zone volumineuse et aplatie ; siège de la fécondation (tiers externe de la trompe). |
| Isthme | Portion rectiligne, courte et étroite ; relie l’ampoule à la paroi utérine. |
| Portion interstitielle (intramurale) | Dans l’épaisseur de la paroi utérine ; courte et très étroite ; s’ouvre dans la cavité utérine par l’ostium. |
Le lieu de la fécondation est l’ampoule (le tiers externe de la trompe, côté ovaire). À retenir absolument : la fécondation n’a pas lieu dans l’utérus, mais dans la trompe !
2. La structure histologique
Quelle que soit la région, la trompe a une structure monomorphe, avec, de la lumière vers la périphérie, trois couches concentriques :
| Couche | Caractéristiques |
|---|---|
| Muqueuse | Épithélium + chorion ; plicature (plis longitudinaux dont le nombre augmente vers l’ovaire). |
| Musculeuse | Cellules musculaires lisses à contraction rythmique ; s’épaissit vers l’utérus. |
| Séreuse | Couche conjonctivo-élastique riche en vaisseaux, revêtue du mésothélium péritonéal. |
Particularité : plus on se rapproche de l’utérus, plus la lumière diminue et plus la musculeuse s’épaissit.
3. L’épithélium tubaire
L’épithélium de la muqueuse est prismatique unistratifié, formé de deux types cellulaires, soumis aux variations du cycle :
| Cellules | Rôle |
|---|---|
| Ciliées | Épithélium de mouvement ; cils à mouvement centripète (vers l’utérus). Plus nombreuses en phase folliculaire. |
| Sécrétrices | Produisent le liquide tubaire ; volumineuses en fin de cycle (phase lutéale). |
Le chorion sous-jacent est un tissu conjonctif lâche, vascularisé (l’artère tubaire chemine sous la trompe).
4. Le triple rôle de la trompe
Les trompes assurent un triple rôle :
- captation et transport de l’ovocyte au moment de l’ovulation ;
- transport de l’ovocyte et de l’embryon vers l’utérus ;
- diverses influences sur les spermatozoïdes : remontée à contre-courant et capacitation (qui les rend fécondants), et lieu de la fécondation (tiers externe).
Ces fonctions s’exercent grâce au liquide tubaire, à la direction des battements ciliaires et aux contractions péristaltiques de la musculeuse.
Les spermatozoïdes déposés dans le vagin ne sont pas immédiatement fécondants : ils acquièrent ce pouvoir au cours de leur remontée dans les voies féminines, par la capacitation. On retrouvera cette étape en détail au chapitre 5 (la fécondation).
5. Les pathologies tubaires
| Pathologie | Description |
|---|---|
| Salpingites | Infections de la trompe. |
| Hydrosalpinx | Accumulation de fluide tubaire. |
| Obstructions | Surtout au niveau de l’isthme : cause d’infertilité. |
| Grossesses extra-utérines | La majorité s’implantent au niveau de la trompe. |
🧠 À retenir absolument
- Trompe : conduit musculo-membraneux (10-12 cm), 4 régions de dehors en dedans : pavillon (franges) → ampoule (fécondation) → isthme → portion interstitielle (ostium).
- Fécondation = ampoule (tiers externe).
- 3 couches : muqueuse (plicature, épithélium prismatique unistratifié : cellules ciliées + sécrétrices), musculeuse, séreuse. Cils à mouvement centripète.
- Triple rôle : captation/transport de l’ovocyte, transport de l’embryon, capacitation des SPZ + fécondation.
- Pathologies : salpingites, hydrosalpinx, obstructions (isthme), grossesses extra-utérines (souvent tubaires).
❓ Questions fréquentes
Quelles sont les quatre régions de la trompe utérine ?
De dehors (côté ovaire) en dedans (côté utérus) : le pavillon (mobile, avec ses franges), l’ampoule (volumineuse, lieu de la fécondation), l’isthme (rectiligne et étroit) et la portion interstitielle (intramurale, s’ouvrant dans l’utérus par l’ostium).
Où a lieu la fécondation ?
Dans l’ampoule, c’est-à-dire le tiers externe de la trompe, du côté de l’ovaire — et non dans l’utérus.
Quelles sont les couches de la paroi tubaire ?
De la lumière vers la périphérie : une muqueuse (épithélium prismatique unistratifié avec cellules ciliées et sécrétrices, plissée), une musculeuse (cellules musculaires lisses) et une séreuse (revêtue du mésothélium péritonéal).
Quel est le triple rôle de la trompe ?
Capter et transporter l’ovocyte à l’ovulation, transporter l’ovocyte puis l’embryon vers l’utérus, et agir sur les spermatozoïdes (capacitation et lieu de la fécondation). Cela repose sur le liquide tubaire, les battements ciliaires et le péristaltisme.
Pourquoi les grossesses extra-utérines sont-elles souvent tubaires ?
Parce que la fécondation a lieu dans la trompe : si le transport de l’embryon est perturbé (par exemple par une obstruction au niveau de l’isthme ou une infection), l’embryon peut s’implanter sur place, dans la trompe. C’est la localisation majoritaire des grossesses extra-utérines.
🚀 Pour aller plus loin
L’embryon rejoint l’utérus. Découvrons cet organe et son cycle :
Contenu pédagogique original — Réussir SVT. L’équipe Réussir SVT.