Chapitre 15 — Les vaisseaux et les nerfs du pelvis · Topic 2 : Les nerfs du pelvis · Leçon 2.2
L’innervation végétative du pelvis est inconsciente et fait intervenir une chaîne de deux neurones (N1, N2). Cette leçon décrit les systèmes sympathique et parasympathique, les plexus hypogastriques et les fonctions autonomes (miction, continence, érection).
🎯 Objectifs pédagogiques
À la fin de cette leçon, tu sauras :
- caractériser l’innervation végétative (2 neurones) ;
- décrire le système sympathique pelvien ;
- décrire le système parasympathique (nerfs d’Eckart) ;
- opposer les deux plexus hypogastriques ;
- relier sympathique/parasympathique aux fonctions.
🧭 Plan de la leçon
- Sympathique et parasympathique
- Les plexus hypogastriques
- Les fonctions autonomes
1. Sympathique et parasympathique
Contrairement à l’innervation somatique, l’innervation végétative est inconsciente et fait intervenir une chaîne de deux neurones (N1 et N2), pour le sympathique comme pour le parasympathique.
| Système | Origine et trajet (simplifiés) |
|---|---|
| Sympathique | Corps cellulaires des N1 dans la corne latérale des myélomères C8 à L2 → chaîne sympathique latéro-vertébrale → synapse avec N2 dans un ganglion paravertébral → fibres N2 par les nerfs splanchniques lombaires et sacraux → traversent le plexus hypogastrique inférieur → nerfs rectaux, vésicaux, utéro-vaginaux/sémino-prostatiques et érectiles → musculeuse lisse de l’organe cible |
| Parasympathique | Corps cellulaires des N1 dans la corne latérale des myélomères S2 à S4 → nerfs spinaux S2-S4 → plexus pudendal → nerfs érecteurs d’Eckart → plexus hypogastrique inférieur → nerfs viscéraux → synapse avec N2 près ou dans la paroi de l’organe cible → musculeuse lisse |
Particularité du sympathique : à l’inverse des nerfs splanchniques sacraux, les nerfs splanchniques lombaires ne rejoignent pas directement le plexus hypogastrique inférieur. Ils traversent d’abord le plexus hypogastrique supérieur, puis forment les nerfs hypogastriques (anc. pré-sacraux) droit et gauche.
2. Les plexus hypogastriques
| Hypogastrique supérieur | Sympathique uniquement ; impair et médian, à la bifurcation aortique (L5, promontoire) ; reçoit le plexus aortique abdominal et les nerfs splanchniques lombaires 3 et 4 ; se prolonge par les nerfs hypogastriques |
| Hypogastrique inférieur (+++) | Sympathique ET parasympathique ; pair et latéral, sur les faces externes du rectum et des culs-de-sac ; reçoit les nerfs hypogastriques (∑), splanchniques sacraux (∑) et érecteurs d’Eckart (para∑) ; donne les nerfs viscéraux pelviens |
3. Les fonctions autonomes
| Organe | Sympathique (∑) | Parasympathique (para∑) |
|---|---|---|
| Vessie | Continence (contraction du col vésical) | Miction (contraction du détrusor) |
| Corps érectiles | Éjaculation | Érection |
| Canal anal | Continence (contraction du sphincter lisse) | — |
Pour ne plus confondre : « Point et Shoot » — le Parasympathique permet l’érection (« Point »), le Sympathique l’éjaculation (« Shoot »). Côté vessie, c’est l’inverse : le parasympathique déclenche la miction (vidange), le sympathique la continence (rétention).
🧠 À retenir absolument
- Innervation végétative : inconsciente, chaîne de 2 neurones (N1, N2).
- Sympathique : N1 = corne latérale C8-L2 → nerfs splanchniques lombaires (via plexus hypogastrique sup → nerfs hypogastriques) et sacraux. Parasympathique : N1 = S2-S4 → nerfs érecteurs d’Eckart.
- Plexus hypogastrique supérieur : ∑ seul, impair médian (bifurcation aortique L5/promontoire). Plexus hypogastrique inférieur (+++) : ∑ + para∑, pair latéral (faces du rectum).
- Fonctions : vessie ∑ = continence / para∑ = miction ; corps érectiles ∑ = éjaculation / para∑ = érection ; canal anal ∑ = continence.
❓ Questions fréquentes
Combien de neurones interviennent dans l’innervation végétative ?
Deux : un premier neurone (N1) dont le corps cellulaire est dans la corne latérale de la moelle, et un second (N2) après une synapse dans un ganglion. C’est vrai pour le sympathique comme pour le parasympathique.
Quelle différence entre les deux plexus hypogastriques ?
Le plexus hypogastrique supérieur est sympathique uniquement, impair et médian (à la bifurcation aortique). Le plexus hypogastrique inférieur est à la fois sympathique et parasympathique, pair et latéral : c’est lui qui distribue les nerfs aux viscères pelviens.
Quel système contrôle la miction et lequel la continence ?
Le parasympathique déclenche la miction (contraction du détrusor) ; le sympathique assure la continence (contraction du col vésical). Pour le canal anal, le sympathique assure aussi la continence (sphincter lisse).
Érection ou éjaculation : quel système ?
Le parasympathique permet l’érection, le sympathique l’éjaculation. Un moyen mnémotechnique : « Point (Parasympathique) and Shoot (Sympathique) ».
🚀 Pour aller plus loin
Tu as terminé les vaisseaux et les nerfs du pelvis. La suite aborde le périnée féminin.
Contenu pédagogique original — Réussir SVT. L’équipe Réussir SVT.